首页 > 公示公告

金堂县2018年人群健康状况及重点疾病报告
来源:金堂县卫生健康局 发布日期:2019-04-10 10:53 关注度:
〖字体: 〗 〖背景色: 杏仁黄 秋叶褐 胭脂红 芥末绿 天蓝 雪青 灰 银河白(默认色)〗 〖打印本稿〗〖关闭
 

为科学、客观、准确反映金堂县人群健康状况及疾病发生基本情况,为政府和相关部门提供决策参考,同时唤起社会各界更加关注健康、关注卫生事业改革发展,金堂县卫生健康局组织编写《2018年金堂县人群健康状况及重点疾病报告》(以下简称《报告》)。

本《报告》共包括人群健康状况、疾病发生与死亡、健康相关因素三部分内容。主要通过疾病监测和妇幼卫生监测信息报告管理系统、专项调查、工作报告和文件、卫生年鉴、查阅文献等途径收集相关数据、报告等信息资料,同时借鉴国家及省市的研究成果,运用卫生统计学方法,对收集的数据进行纵横向比较分析,以文字、图、表及对比方式对我县人群健康及重大疾病防控状况进行描述、分析,提出相应的防控建议并介绍相关科普知识。

一、 人群健康状况

(一)期望寿命

2018年金堂县人均期望寿命79.30岁,其中男性为77.25岁,女性为81.60岁。回顾2013-2018年,全县期望寿命稳中有升,2013年的78.54岁上升了0.76岁。

(二)妇女健康状况

 2018年金堂县孕产妇死亡1例,死亡率9.46/10万;2017年无孕产妇死亡。

(三)儿童健康状况

2018年金堂县婴儿32人,死亡率3.03‰,其中新生儿1.61‰,新生儿死亡占婴儿死亡的53.13%

二、 疾病发生与死亡

(一)重点慢性非传染性疾病

伴随工业化、城镇化、老龄化和生活节奏的加快,受吸烟、过量饮酒、不合理膳食、缺乏体力活动等不健康生活方式的影响,金堂县慢性非传染性疾病(简称慢性病)的发病和死亡快速上升,成为重大的公共卫生问题和严重的社会经济问题。

2018年金堂县(户籍人口,以下同)死因监测报告粗死亡率710.08/10万,男性(848.98/10万)高于女性(569.62/10万)。除0岁组(1岁以下)外,其他年龄组死亡率总趋势随年龄增长而增加,其中55岁组死亡率有拐点,60岁及以上人群死亡率快速上升。

从构成看,慢性病已成为金堂县居民主要死亡原因,减少慢性病所致死亡将会进一步提高人均期望寿命。金堂县慢性病死亡构成从2013年的87.29下降到2018年的83.36%,慢性病所致死亡率由575.93/10万上升到591.90/10万。

近几年,金堂县居民死亡谱无明显变化,分大类前十位死因顺位基本相同,泌尿生殖系统疾病从2013年的第八位下降到2018年的并列第九位。2018年前四位死因顺位构成比合计占全死因的90%以上。

1.高血压

1)患病率

2018年金堂县慢性病危险因素监测结果显示,金堂县18岁及以上居民高血压患病率为18.08%,经过年龄调整后的金堂县高血压患病率为16.61%。其中男性、女性分别为17.19%19.02%18-34岁年龄组高血压患病率为3.75%,35-59岁为14.26%,60岁以上为37.07%,高血压患病率随年龄增长而升高。

2)知晓率

2018年金堂县18岁及以上居民高血压知晓率为74.59%,经过年龄调整后的金堂县高血压知晓率为72.65%,女性高于男性,高血压知晓率随年龄增加而升高。

2.糖尿病

1)患病率

2018年成都市慢性病危险因素监测结果显示,金堂县18岁及以上居民糖尿病患病率为6.83%,经过年龄调整后的金堂县糖尿病患病率为6.28%,其中男性、女性分别为5.52%8.21%,女性患病率比男性高;18-34岁年龄组糖尿病患病率为1.40%,35-59岁为5.44%,60岁以上为13.92%,,中老年患病率高于青年组。

2)知晓率

2018年金堂县18岁及以上居民糖尿病知晓率为60.60%,经过年龄调整后的金堂县糖尿病知晓率为59.66%,女性高于男性,糖尿病知晓率随年龄增加而增加。

3.心脑血管疾病

1)发病情况

2018年金堂县共报告新诊断常住病例5321例,发病率744.15/10万其中脑卒中4699例,发病率657.16/10万;急性心梗495例,发病率69.23/10万;心脏性猝死127例,发病率17.76/10万。脑卒中发病在所有监测的心脑血管事件中占主要构成

从年龄分布上来看,心脑血管疾病发病率在40岁以前均不高,一直到55岁以后发病率随着年龄增加而快速上升,发病率到85岁及以上到达一个较高水

2)死亡情况

2018年金堂县心脑血管疾病死亡1343例,死亡率为187.82/10万。其中脑卒中死亡数888例,死亡率为124.19/10万;急性心梗死亡数328,死亡率为45.87/10万;性猝死127例,死亡率为17.76/10万

心脑血管疾病死亡率在45岁前保持在一个较低的水平,50岁以后死亡率逐渐上升,上升速度随年龄的增长而加快。60岁以后死亡率呈直线上升趋势。男女死亡率总体趋势基本一致,男女差异不明显。

4.恶性肿瘤

1)发病率

金堂县2018年恶性肿瘤新发病例2252例,报告发病率249.43/10万(男性320.30/10万,女性177.77/10万),报告发病率性别比为1.80:1,男性明显高于女性。金堂县2018年恶性肿瘤发病率总体上随年龄变化逐渐增大,在40-岁组开始发病率增长速度加快,但在55-岁组、80-岁组有拐点,男女发病率随年龄变化趋势相近。从性别上看,25-35岁段女性发病率高于男性,其余年龄段男性发病率均高于女性。

2)发病顺位

2018年,金堂县恶性肿瘤发病前5位依次为肺癌、食管癌、肝癌、结直肠肛门、胃癌,前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤的79.80%。其中,男性恶性肿瘤发病前5位依次为食管癌、肺癌、肝癌、胃癌、结直肠肛门,前10位恶性肿瘤占全部的87.55%;女性恶性肿瘤发病前5位依次为肺癌、乳腺癌、结直肠肛门、胃癌、肝癌,前10位恶性肿瘤占全部的78.20%。

3)死亡率

2018年恶性肿瘤报死亡病例为1458例,死亡率为161.49/10万(男性229.54/10万,女性92.67/10万),在恶性肿瘤中,报告死亡率最高的是肺癌(32.23/10万),其次是肝癌(29.79/10万)和食管癌(29.79/10万),各项指标男性均高于女性。

从年龄上看,5-40岁年龄段死亡率处于较低水平,45-岁快速升高,80-岁组死亡率处于最高水平,85+岁组死亡率有所下降。从性别上看,15-30岁女性死亡率高于男性,在不同的年龄段男女死亡率均有较大的差异,30-岁以上男性死亡率明显高于女性。

4)死亡顺位

金堂县恶性肿瘤死亡第1位的是肺癌,其次为肝癌、食管癌、胃癌和结直肠癌,前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤的86.15%。男性死亡第1位恶性肿瘤为食管癌,其次为肺癌、肝癌、胃癌和结直肠癌,前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤的90.21%。女性死亡第1位恶性肿瘤为肺癌,其次为肝癌、胃癌、结直肠癌和乳腺癌,前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤的84.13%。

5.口腔卫生

1)学龄前儿童口腔卫生情况

根据金堂县妇幼保健院2018年金堂县学龄前儿童龋齿流行病学调查全县145所幼儿园应查人数24777人,实查23686人,口腔保健人数23150人,口腔保健率97.74%,无龋人数18855人,无龋率为79.60%。龋失补牙数为13121,龋均为0.55。

不同年龄的学龄前儿童龋患情况不同,龋患率随年龄的增大而升高。

2)65岁以上老年人齿列情况(基公数据)

2018年金堂县65岁以上老年人患龋率是24.58%,牙齿缺失率是48.56%,义齿修复率为15.47%,牙齿牙周正常率不高。

三、健康相关因素

(一)人口状况

金堂县辖21个乡镇,164个村,68个社区。截至2018年12月31日,全县共有342506户,902657人。总人口中,男性461240人,占51.10%;女性441417人,占48.90%。男女性别比为104.5:100。

2018年全年出生10570人,男性5389人,女性5181人,粗出生率为11.7,出生性别比为104100。全年户籍死亡6411人,男性3854人,女性2557人,7.1/‰;人口自然增长率4.6

(二)卫生资源

截至2018年底,全县共有医疗卫生机构522个。其中,公立县级综合医院3个,中医医院、妇幼保健院、卫生计生监督执法大队、疾病预防控制中心、精神病医院各1个,乡镇卫生院(社区卫生服务中心)23个,厂矿医院1个,民营医院17个,村卫生室379个,诊所84个、门诊部3个、医务室7个。全县编制床位5989张,开放床位6696张,每千人拥有床位7.41张;有医疗卫生从业人员5998名,其中卫生专业技术人员4574名,每千人卫生专业技术人员5.07人。

(三)卫生服务状况

1.医疗服务

1)总诊疗人数

2018年底,全县医疗机构总诊疗人次419.22万人次,出院人数17.31万人,分别较上年增长6.3%和8.8%。

医院医师日均诊治门(急)诊患者4.66人次、日均承担住院工作量3.59床日。乡镇卫生院医师日均诊治门(急)诊患者13.36人次、日均承担住院工作量0.70床日。社区卫生服务中心医师日均门(急)诊患者3.76人次。

2)病床使用率

医院病床使用率82.99%,乡镇卫生院病床使用率73.16%。2.公共卫生服务

1)预防接种

目前国家免疫规划疫苗主要有卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻风、麻腮风疫苗、乙肝疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗和甲肝疫苗,用于预防儿童粟粒性肺结核、脊髓灰质炎、白喉、百日咳、新生儿破伤风、麻疹、风疹、腮腺炎、乙肝、乙脑、流脑和甲肝等疾病。现有疫苗接种点24个,自2008年开始实施扩大国家免疫规划以来,各种疫苗接种率均达到国家要求。2018年—2018年,免疫规划信息管理系统报告显示,国家免疫规划各类疫苗报告接种率均保持在99%的较高水平上。

2)基本公共卫生服务

金堂县自2009年开始实施国家基本公共卫生服务项目以来,人均基本公共卫生服务经费补助标准逐年增加,2018年人均补助标准提高至65元,服务项目增加至14大项,居民健康管理日趋规范。截至2018年底,全县居民健康档案电子建档率达95.35%;高血压、糖尿病患者规范管理率分别达到82.30%和79.55%。

3.妇幼卫生服务

1)妇女保健服务

婚前和孕前保健。2018年金堂县按照上级行政部门要求,全面推行自愿免费婚检,2018年我县婚检率为91.47%。截至2018年底,全县累计已为5436名计划怀孕夫妇提供免费孕前优生健康检查服务。

孕产妇系统管理。2018年全区孕产妇产前检查率、产后访视率和系统管理率分别达到95.95%、95.80%、和88.78%。住院分娩率达100%。

2)儿童保健服务

新生儿保健。积极开展新生儿保健和预防接种,2018年新生儿乙肝疫苗全程接种率达100%,卡介苗合格接种率达100%。

新生儿疾病筛查。2018年,全县新生儿疾病筛查量为7809人次,新生儿疾病筛查率达到98.96%。

儿童系统保健管理。2018年,全县0-3岁儿童系统管理率达到94.13%。

3)妇幼重大公共卫生项目

我县从2010年开始对妇女病常见疾病(宫颈癌和乳腺癌)进行免费早期筛查。2018年全县参加宫颈癌检查人数5271人;参加乳腺癌检查人数3000人。超额完成了省、市、县下达的目标任务。

4.心理卫生服务

2018年金堂县已建立精密的三级精防网络,精防人员服务能力不断提升,群众对精神疾病防治知识和心理行为的认知得到强化。金堂县精神病医院作为我县精神专科定点医院,负责我县精神疾病的诊断、治疗和阳光救助等工作,开放专科病床499张,全院精神科执业医师总人数 8人,精神科执业助理医师7人,临床护士40人;本院设立精神卫生防治科,配备专职人员3名,承担辖区精神疾病和心理行为问题的预防、管理、康复的技术指导与培训工作;医院还设立心理咨询室,配备专职医师2名,提供心理理咨询服务和特定药物治疗;全县21个乡镇医院均成立精神疾病个案管理小组,2家社区卫生服务中心及公立卫生院均配备1-2名全科医生、护士对在管患者进行规范随访和管理工作。2018年7月进行的金堂县普通人群心理健康知识和精神疾病预防知识知晓率调查项目显示,全县普通人群(农村地区)对心理健康和精神疾病预防知识的知晓率为 58.5 %。

(四)主要相关危险因素

1.烟草使用情况

1)吸烟率

2018年金堂县社会因素调查显示,40692名被调查的18岁及以上成年人中有11710人吸烟,吸烟率为28.78%;经过年龄调整后的居民吸烟率为27.84%,男性吸烟率54.51%,女性吸烟率1.80%,吸烟率男性明显高于女性。35-59岁年龄组吸烟率最高为30.50%

2)吸烟及戒烟情况

2018年金堂县社会因素调查显示,被调查的吸烟居民有11710人,吸烟时间在30年以上的占37.94%,20至30年间的占26.71%,平均吸烟时间为22.82年。

每天吸烟量在12包的吸烟居民占总吸烟居民的35.83%

在被调查的吸烟居民中有482人已戒烟。戒烟时间超过10年的人数最多,占30.52%。

2.饮酒情况

经常饮酒是指每星期饮酒至少3次,已形成饮酒习惯者。对于本次调查来说,每星期饮酒3次及以上视为经常饮酒。

40692名被调查的18岁及以上成年人中,经常饮酒率为9.98%,经年龄调整后经常饮酒率为9.24%。男性经常饮酒率为18.32%,女性经常饮酒率为1.63%。经常饮酒率男性高于女性。35-59岁年龄组经常饮酒率最高。

3.身体活动情况

1)参加锻炼情况

2018年金堂县社会因素调查显示,在4069218岁以上被调查居民中,参加锻炼的人数占50.17%20415/40692),经年龄调整后的锻炼率为47.12%,男性锻炼率为48.87%,女性锻炼率为51.53%。随着年龄增加,社区居民参加体育锻炼的比例上升,不锻炼的比例下降。

2)锻炼次数与时间

2018年金堂县社会因素调查显示,在20415名经常参加体育锻炼的被调查居民中,35-59岁每周锻炼三次及以上的人数占96.12%。不同年龄段每周锻炼三次及以上的百分比如下图所示。

3)业余静态行为

2018年金堂县社会因素调查显示,在40692名被调查居民中平均每天静坐(包括工作、业余)时间为3.49小时,每天静坐时间大于等于4小时的占42.99%(17495/40692),其中,男性为40.63%(8462/20825),女性45.47%(9033/19867)。

4.膳食摄入情况

1)谷物、禽兽肉类、蔬菜、水果每日摄入情况

2018年金堂县社会因素调查显示,被调查居民中,每人平均每天粮谷类食物摄入量为280.98克;禽畜肉类食物105.91克;蔬菜331.16克;水果129.80克,女性每天水果摄入量高于男性。

2)食盐摄入情况

此次食盐摄入量调查,只根据家庭消耗袋装食用盐的数量来计算,金堂县居民年龄调整后人均每日的袋装食用盐摄入量为5.66克。进一步进行居民在外就餐率和摄入其他含盐类调味品的调整,居民人均每日食盐摄入量为8.97克。

5.超重和肥胖

2018年金堂县社会因素调查显示,根据被调查的3899818岁及以上居民的身高和体重检测结果分析,18岁及以上成年人中超重12234人,超重率为31.37%,经过年龄调整后的金堂县超重率为30.15%,超重率男性高于女性。肥胖3442人,肥胖率8.83%,经过年龄调整后的金堂县肥胖率为8.25%,肥胖率女性高于男性。

(五)疾病诊疗情况

2016社会因素调查结果显示,被调查居民两周患病支付的医疗费用中位数为78元,最少为0元,最多为9000元。平均住院费用小于1000元的比例为8.06%

住院的主要原因是疾病和损伤/中毒,住院疾病的主要病种为高血压 、肺炎、急性上呼吸道感染、慢性支气管炎、肾结石。

被调查居民最近一次住院最长365天,最短1天,平均住院天数为9.33天。被调查居民大多数因多一种病伤住院为1次,占72.44%,住院2次者占18.87%。


金堂县卫生健康局

2019年3月


 



打印】【关闭